Hướng dẫn xin hỗ trợ

Hướng dẫn xin hỗ trợ
  • Các đối tượng được xét hỗ trợ từ Quỹ, gồm:
  1. Các cá nhân và gia đình có hoàn cảnh khó khăn (có sổ hộ nghèo, giấy xác nhận của cơ quan có thẩm quyền địa phương, gia đình có công theo quy định của Bộ Lao động – Thương binh và Xã Hội) bị tai biến mạch máu não (đột quỵ);
  2. Bệnh nhân nghèo bị đột quỵ, các bệnh lý về tim mạch, bệnh tim bẩm sinh, có sổ hộ nghèo hoặc văn bản xác nhận gia đình khó khăn của chính quyền địa phương, hoàn cảnh thực tế nhập viện cấp cứu tại Bệnh viện Đa Khoa quốc tế S.I.S Cần Thơ.
  • Thủ tục nhận hỗ trợ

Khi đề nghị hỗ trợ cần cung cấp đầy đủ các loại giấy tờ sau:

STT

 Khoản mục Số lượng bản Bản chính Bản sao

1

 Đơn đề nghị hỗ trợ, tài trợ (theo mẫu)

1

 x

2

 Giấy CMND/CCCD của  bệnh  nhân và người đề nghị

1

x

3

 Sổ hộ khẩu/ Giấy tờ tùy thân

1

x

4

 Thẻ bảo hiểm y tế

1

x

5

 Giấy xác nhận gia đình có hoàn cảnh khó khăn của chính quyền địa phương

1

x

6

 Sổ hộ nghèo, cận nghèo hoặc giấy xác nhận gia đình có công theo quy định của Bộ Lao động – Thương binh và xã hội

1

x

7

 Phiếu khám vào viện

1

x

8

 Bảng tóm tắt hồ sơ bệnh án của Bác sĩ điều trị

1

x

9

 Kết quả cận lâm sàng, phiếu tường trình thủ thuật, phẫu thuật (nếu có)

1

x
10 Bảng kê chi phí điều trị nội trú (tại thời điểm đề nghị) 1

x

TẢI MẪU ĐƠN ĐỀ NGHỊ HỖ TRỢ